在孩子健康成長(zhǎng)的過(guò)程中，營(yíng)養(yǎng)狀況是家長(zhǎng)們關(guān)注的永恒話題。兒童群體處于長(zhǎng)身體的關(guān)鍵時(shí)期，很多父母認(rèn)為能吃是福，不會(huì)限制孩子進(jìn)食。然而，隨著生活水平的提高，兒童營(yíng)養(yǎng)狀況雖然得到改善，但健康狀況卻不容樂(lè)觀，兒童超重或肥胖的發(fā)生率正在逐年升高。

　　不久前，一場(chǎng)兒童肥胖義診活動(dòng)在惠州市第一人民醫(yī)院舉行，得到良好的社會(huì)反響，該院兒童內(nèi)分泌、生長(zhǎng)發(fā)育專科副主任醫(yī)師魏苗苗、張旸、丁鳳等專家現(xiàn)場(chǎng)科普兒童生長(zhǎng)發(fā)育的相關(guān)知識(shí)，引導(dǎo)家長(zhǎng)們關(guān)注兒童肥胖問(wèn)題，學(xué)習(xí)了解科學(xué)體重管理、平衡合理膳食及運(yùn)動(dòng)管理等相關(guān)知識(shí)。

　　胖娃娃未必是好事！該院兒童內(nèi)分泌、兒童生長(zhǎng)發(fā)育專科相關(guān)專家提醒：對(duì)于生長(zhǎng)發(fā)育異常的孩子，家長(zhǎng)要做到盡早發(fā)現(xiàn)、盡早干預(yù)、盡早治療。

　　每5個(gè)孩子里就有1個(gè)“小胖墩”

　　“我家孩子今年5歲，特別喜歡吃冰激凌和蛋糕，每天放學(xué)后都要我買(mǎi)給她吃，不給吃就鬧脾氣。今年以來(lái)，體型胖了很多，老師最近也提醒我要注意孩子的健康問(wèn)題。”張女士告訴記者。

　　記者發(fā)現(xiàn)，由于膳食不平衡，加上不愛(ài)運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣，一些兒童小小年紀(jì)就出現(xiàn)明顯肥胖。但很多家長(zhǎng)尚未意識(shí)到肥胖對(duì)孩子健康影響的嚴(yán)重性，甚至有的家長(zhǎng)認(rèn)為胖的孩子更健康。這也導(dǎo)致肥胖兒童越來(lái)越多。

　　《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示：我國(guó)6~17歲的兒童青少年超重肥胖率達(dá)到19%，也就是說(shuō)，每5個(gè)孩子里就有1個(gè)“小胖墩”，而在1985年的時(shí)候，這個(gè)數(shù)字還只有大約1%！

　　市第一人民醫(yī)院兒童內(nèi)分泌、生長(zhǎng)發(fā)育專科張旸表示，肥胖按照病因可分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性三種肥胖。原發(fā)性肥胖與遺傳、飲食和身體活動(dòng)水平等有關(guān)，肥胖兒童中絕大多數(shù)屬于這種肥胖；繼發(fā)性肥胖主要是由于患有疾病或外傷引起的內(nèi)分泌障礙導(dǎo)致的肥胖；遺傳性肥胖主要是指遺傳物質(zhì)變異（如染色體疾病、基因突變等）導(dǎo)致的一種較少見(jiàn)的肥胖。

　　兒童肥胖危害會(huì)延續(xù)至成年后

　　張旸提醒，兒童肥胖不僅影響兒童的正常生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)于兒童成年后的影響也非常大。與正常兒童相比，超重肥胖的兒童更容易發(fā)生糖脂代謝紊亂，引發(fā)血脂異常、糖耐量異常甚至糖尿病，增加高血壓、心腦血管疾病以及脂肪肝的發(fā)病率。還可能影響兒童的性激素的和生長(zhǎng)激素的分泌，進(jìn)而影響他們的身高和身體正常發(fā)育。此外，還會(huì)增加呼吸道感染、哮喘等疾病的發(fā)生。

　　根據(jù)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)雜志，肥胖兒童患阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的可能性是正常體質(zhì)兒童的6倍。也有臨床研究發(fā)現(xiàn)，超重及肥胖兒童骨齡較正常兒童明顯提前。女孩成年后易發(fā)多囊卵巢綜合征。研究顯示，與肥胖相關(guān)的共存疾病已超過(guò)200種。

　　專家同時(shí)提醒，兒童肥胖還有一個(gè)比較大的影響，就是肥胖問(wèn)題會(huì)影響兒童的社交，使兒童產(chǎn)生自卑、孤僻等心理，這些心理問(wèn)題容易產(chǎn)生一些認(rèn)知障礙。

　　專家建議科學(xué)應(yīng)對(duì)肥胖

　　肥胖，一般指由多因素引起的能量攝入超過(guò)消耗，導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多體重超過(guò)參考值范圍的營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病。一般而言，出生體重偏高、嬰兒期體重快速增長(zhǎng)的孩子；膳食結(jié)構(gòu)不合理、高油高糖等高能量食物攝入過(guò)多，不吃早餐、經(jīng)常吃零食、愛(ài)喝含糖飲料、經(jīng)常在外就餐的孩子；不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的孩子；長(zhǎng)期睡眠不足的孩子等“高危人群”特別容易胖。

　　對(duì)于“胖娃娃”，專家給出的飲食干預(yù)方法有：調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和飲食行為，粗細(xì)搭配、葷素搭配，細(xì)嚼慢咽，嚴(yán)格控制每日食物總攝入量，保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的充足供應(yīng)。

　　此外，運(yùn)動(dòng)干預(yù)也是行之有效的手段之一。建議6歲以下兒童每日戶外活動(dòng)2小時(shí)，減少靜坐時(shí)間，6歲以上兒童每天至少累計(jì)達(dá)到1小時(shí)的中、高強(qiáng)度身體活動(dòng)。以有氧運(yùn)動(dòng)為主，每周至少3天的高強(qiáng)度身體活動(dòng)，有利于科學(xué)管理體重問(wèn)題。

　　睡眠不足是導(dǎo)致兒童肥胖及相關(guān)代謝疾病的重要高危因素。養(yǎng)成健康的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣有助于減肥，如良好的睡眠規(guī)律、睡前避免參與較興奮的活動(dòng)等。

　　最重要的一點(diǎn)是貴在堅(jiān)持。制定切合實(shí)際的目標(biāo)，家長(zhǎng)、兒童需同時(shí)堅(jiān)持：堅(jiān)持自我監(jiān)測(cè)，定期測(cè)量身高和體重，評(píng)估自我管理的效果。

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　　到底胖不胖 公式來(lái)計(jì)算

　　常用的判斷健康體重的指標(biāo)是體質(zhì)指數(shù)（BMI），計(jì)算方法是用體重（kg）除以身高（m）的平方。假如孩子處于6~18歲兒童青少年階段，可參照《學(xué)齡兒童青少年超重與肥胖篩查標(biāo)準(zhǔn)》來(lái)判定。

　　東江時(shí)報(bào)記者李春鳳