原標題
男子反復腹痛、皮膚眼睛變黃,只因好吃這口“鮮”!
據說
在美食界一直流傳著
這樣一句話:

比如說
魚生、刺身
令人垂涎欲滴

生腌蝦蛄、生蠔、醉蟹
看著就鮮嫩Q彈
堪稱“極致美味”

然而
極致美味的背后
可能是隱藏的“蟲窩”
反復腹痛、皮膚眼睛變黃,只因愛吃魚生
張先生(化名)一年前開始出現右上腹陣發性絞痛,放射至背部,反復治療未能根治。
近一周,他再次右腹痛發作,伴尿黃、眼黃、皮膚黃,于是前往醫院消化內科就診,門診診斷為“膽總管結石、梗阻性膽管炎”入院。
張先生在發病前經常進食魚生,結合其出現腹痛、黃疸、膽總管結石、梗阻性膽管炎等臨床表現,檢查結果顯示血嗜酸性粒細胞數量偏高,高度懷疑寄生蟲感染。
經過內鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)+網籃取石術+鼻膽管外引流術,聯合藥物抗肝吸蟲治療,張先生的病情迅速好轉。
術后幾天,像葵瓜子一樣的肝吸蟲一條條被引流出來,張先生及家屬看著還在蠕動的肝吸蟲,嚇得頭皮發麻,表示再也不吃魚生了,還動員身邊吃魚生的親朋好友盡快到醫院體檢。

肝吸蟲病可引發肝膽癌、肝癌
肝吸蟲病又稱華支睪吸蟲病,是我國常見的食源性寄生蟲病,由生食或半生食含有肝吸蟲活囊蚴的淡水魚蝦導致,成蟲寄生在人體肝膽管中,是肝膽管癌的重要致病因素之一。
肝吸蟲病癥狀輕重不等,一般可將其分為3類:
輕度:無自覺癥狀,只在糞便檢查時發現蟲卵,或有輕度胃腸道癥狀,如進食后胃部有壓痛感、軟便等;
中度:有較明顯胃腸道癥狀,如食欲缺乏、消化不良、右上腹脹痛、肝大、輕度水腫,如并發細菌感染可繼發膽管炎、膽囊炎;
重度:有明顯胃腸癥狀,反復腹瀉或便秘,右上腹疼痛或有脾大、腹水、貧血等。

近年魚生、生腌流行,隨著食客越來越多,染上肝吸蟲病的患者屢見不鮮。
而民間流傳的一些“殺蟲偏方”,往往都是不可靠的:
有些人認為肝吸蟲囊蚴只需將其浸泡在白酒中即可殺死,但實際上,肝吸蟲囊蚴在白酒中可以存活很長時間。
將蒜汁、芥末、辣椒、醋等調味品浸入魚中雖然會增加味道,但根本無法達到殺滅肝吸蟲的效果。
如何治療?
肝吸蟲病是可預防可治愈的。
早期發現只要合理治療、合理用藥,97%的感染者是可以痊愈的。
藥物治療
驅蟲藥物治療,具有療程短、療效高、毒性低、反應輕以及在體內吸收、代謝、排泄快等優點,有效治療后3個月,糞便蟲卵轉陰率達90%以上。
對癥治療
并發膽石癥、膽總管梗阻者可考慮予以手術治療;
并發膽囊炎、膽管炎患者,除驅蟲外并加用抗菌藥物;
重度感染并有較重營養不良或肝硬化者,應加強營養,糾正貧血,保護肝臟,以改善全身狀況,并及時進行驅蟲治療;
合并病毒性肝炎時,除積極保護肝臟外,應在病情改善的基礎上盡早進行驅蟲治療。
如何預防?
不吃“魚生”,不吃未煮熟的淡水魚蝦。
處理生魚蝦后,要及時洗凈手以及刀、砧板等相關廚具。
生、熟廚具一定要分開使用。
不要用生的魚蝦喂狗、貓等寵物。
溫馨提醒
曾經吃過魚生的人應該及時到醫院檢查,如果抽血查到肝吸蟲抗體陽性,超聲檢查提示肝內膽管壁回聲增粗等,則應留大便反復尋找肝吸蟲卵,這是確診肝吸蟲病的“金標準”。