拿著一家醫院的檢查報告，換一家醫院就診，即便是看同一種病，常常還需要把相同項目的檢查再做一遍。這樣的就診經歷，不少患者都遇到過。檢查檢驗結果不互認，既增加了患者的就醫成本，又降低了全社會醫療資源利用效率。這樣看起來實在不劃算的事情，引發患者疑惑，“都是機器出的結果，為啥不互認”？

　　不同醫院間的檢查檢驗結果互不認可，這一現象由來已久。相關部門也先后多次出臺舉措，推進醫療檢查檢驗結果互認。2022年3月1日，國家衛健委、國家醫保局等制定的《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》正式施行，明確提出醫療機構應當按照“以保障質量安全為底線，以質量控制合格為前提，以降低患者負擔為導向，以滿足診療需求為根本，以接診醫師判斷為標準”的原則，開展檢查檢驗結果互認工作。

　　一段時間以來，各地積極探索經驗、創新機制，目前全國已有204個地級市開展了檢查檢驗結果的互通共享。然而在一些地方，部分醫療衛生機構對檢查檢驗結果“不能認、不愿認、不敢認”，與群眾的期待有著不小差距。那么，這項便民利民之舉，推進的難點堵點在哪兒？

　　醫檢互認的前提，是檢查檢驗的規范化標準化。當下，醫療機構的檢查檢驗水平存在一定差距。檢查設備的精密程度、操作者的水平、患者檢查時的特定狀態等都會影響醫學檢查結果的準確性，從而影響醫生的診斷。為了避免出現診斷誤差、意外甚至引發事故糾紛，一些醫院和醫生更傾向于“以本院結果為準”。不少地方也在明確檢查檢驗互認項目清單的同時，針對一些特殊情況給予了醫生一定的自由裁量權。

　　另一方面，近年來國家取消藥品加成、控制藥占比，一些醫院變“以藥養醫”為“以檢養醫”，依靠各項檢查檢驗增加收入，缺少推進醫檢互認的內在動力。特別是當前，患者的檢查檢驗結果數據存儲于不同的醫療機構，如果沒有統一高效的共享平臺和協調機制，醫檢高質量互認就很難扎實推進。

　　打通醫檢互認的梗阻是一項復雜的系統工程，不可能畢其功于一役，必須持續用力、久久為功，讓更多患者盡快看到切實的改進、享受到實實在在的便利。

　　完善基礎建設，夯實“能認”的基石。我國醫療資源分布不均衡，地域、層級之間差別大。更新醫院檢查設備，提高操作人員技術水平，補足軟硬件短板，保障不同醫院出具的檢查檢驗結果安全有效，才能讓醫生放心地使用其他醫院的檢查檢驗結果作為診療依據。

　　打破數據壁壘，降低“愿認”的門檻。近年來，已有許多地方探索利用數字化手段，通過搭建智能平臺，將CT影像等檢查檢驗信息上傳、存儲，醫生得到授權后可以方便調閱，更加直觀、準確、快速地分析診斷疾病。加強信息化建設，檢查檢驗結果的互通共享才有現實路徑。

　　明晰權責，強化正向激勵，消除“不敢認”的后顧之憂。此前，《關于加快推進檢查檢驗結果互認工作的通知》鼓勵將醫務人員分析判讀檢查檢驗結果、開展檢查檢驗結果互認工作的情況作為績效分配的考核指標。進一步完善法律規章，細化各方權責邊界，平衡好醫生自由裁量和規則硬性約束，才能在推進醫檢互認的過程中更好保障醫患雙方的合法權益。

　　國家衛健委明確，到2025年底，全國所有的二級公立醫院要實現檢查檢驗結果跨機構調閱。期待各方錨定目標，持續克難攻堅、探索創新，推動不同區域、不同醫院間醫學檢查檢驗結果“能認、愿認、敢認”，用心用情用力把這件好事辦好、實事辦實。

　　來源：“人民日報”微信公眾號