原標題：

　　我市出臺實施方案推動公立醫院高質量發展

　　縣級醫院逐步達到二級甲等以上水平

　　發揮惠州市中心人民醫院引領帶動作用，承擔本市重大疫情救治，發揮救治體系龍頭作用；到2025年至少建成1個緊密型城市醫療集團；發揮縣級醫院在緊密型縣域醫共體中的龍頭作用，全市3個縣域醫共體緊密型達標率達100%……近日，市人民政府辦公室印發《惠州市推動公立醫院高質量發展實施方案》（以下簡稱《實施方案》），為我市公立醫院高質量發展確立了改革方向。

　　記者看到，《實施方案》聚焦我市公立醫院改革面臨的高水平醫療服務能力不足、優質醫療資源分布不均衡等問題，從加強公立醫院醫療服務能力建設、提高群眾就醫滿意度、加強公立醫院精細化管理、激發公立醫院高質量發展活力、堅持和加強黨的全面領導等五方面制定了23項措施。

中心醫院候診休閑區很溫馨。（資料圖）

　　目標

　　爭取通過5年努力讓公立醫院實現“三個轉變”

　　為推動公立醫院高質量發展，更好滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求，國家和省均制定印發了推動公立醫院高質量發展的政策文件。2022年3月，省醫改辦制定了《廣東省各地級以上市推進公立醫院高質量發展評價指標（試行）》，要求各地市調整完善相關政策，結合實際推進公立醫院高質量發展，為公立醫院高質量發展創造良好環境。

　　因此，出臺推動公立醫院高質量發展的實施方案，是貫徹落實國家和省有關工作部署、推進我市深化醫改工作取得更大成效的重要舉措，也是省醫改考核、推進公立醫院高質量發展評價的要求。為做好該項工作，惠州市衛生健康局起草了《實施方案》，著力推動我市公立醫院高質量發展各項任務落地落實。

　　根據《實施方案》，我市爭取通過5年努力，公立醫院實現“三個轉變”，即發展方式從規模擴張轉向提質增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素，為更好提供優質高效醫療衛生服務、防范化解重大疫情和突發公共衛生風險、建設健康惠州提供有力支撐。

　　亮點

　　打造1個示范醫院

　　重點提升市中心人民醫院傳染病及重癥救治能力

　　《實施方案》按照公立醫院改革“登高峰、建高地、強縣域”的總體思路和分級診療制度要求，根據公立醫院的功能定位、發揮作用等要求，分別提出高質量發展的目標和任務。

　　在推進高水平醫院建設方面，支持廣東省高水平醫院建設單位惠州市中心人民醫院爭創省公立醫院改革與高質量發展示范醫院，爭取在三級公立醫院績效考核國家監測分析中獲得A+等級，創建省級區域醫療中心，引領帶動全市公立醫院形成各具特色、優勢互補、協調并進的高質量發展格局，全面提升市域診療能力，實現大病重病在本市解決。

　　值得一提的是，《實施方案》提出實施疫情救治能力提升計劃，重點提升惠州市中心人民醫院傳染病及重癥救治能力。建設標準化傳染病區，構建城市傳染病救治網絡，承擔本市重大疫情救治，發揮救治體系龍頭作用。同時，加強與港澳醫療機構交流合作，學習、借鑒港澳醫療先進技術和管理理念，助力高水平醫院建設和國際化醫學人才培養。開展疑難重癥等診療技術攻關，對標“十四五”廣東省臨床專科能力建設規劃，加強核心專科能力和臨床重點專科建設，爭取實現國家級臨床重點專科零的突破。

　　建成1個城市醫療集團

　　到2025年至少建成1個緊密型城市醫療集團

　　記者留意到，《實施辦法》支持一批公立醫院高質量發展項目，包括支持市中心人民醫院爭創省公立醫院改革與高質量發展示范醫院、市第一人民醫院發展精準醫學、市第二人民醫院創建“三甲”精神專科醫院、廣州中醫藥大學惠州醫院（市中醫醫院）創建國家中醫特色重點醫院、市第三人民醫院建設“5G移動卒中單元”項目等，帶動全市公立醫院走高質量發展之路。

　　在推動城市公立醫院高質量發展方面，《實施方案》提出，重點發揮城市公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用，推動優質醫療資源下沉，構建有序就醫和診療新格局。按照發展目標，到2025年至少建成1個緊密型城市醫療集團，推動建立集團內各成員單位資源共享、錯位發展、有序競爭、協作共贏的發展機制。醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、檢驗收入）占醫療收入比例達到35%以上，城市三級公立醫院的醫院病例組合指數（CMI）值達到1.3以上，平均住院日控制在8天以內，四級手術占比達到25%以上；門診患者、住院患者、醫務人員滿意度排名全省前列，市域內住院率達到90%以上。

　　根據上述目標，我市將按照網格化布局管理，組建由轄區內三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院（含社會辦醫院、中醫醫院）為牽頭單位，其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的緊密型城市醫療集團，統籌負責網格內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、連續性醫療衛生服務。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，提升公共衛生服務能力。進一步推進卒中、胸痛、創傷、危重孕產婦、重癥新生兒等“五大救治中心”專科聯盟建設，推動優質醫療資源下沉基層，全力提升基層醫療機構整體服務能力，讓基層群眾在家門口就能享受到三級醫院的優質診療服務，逐步形成“小病在基層、大病在牽頭醫院、康復回基層”的有序就醫格局。

　　縣域醫共體緊密型達標率100%

　　加快實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋

　　《實施意見》明確提出了推動縣級公立醫院高質量發展的發展目標，即發揮縣級醫院在緊密型縣域醫共體中的龍頭作用，全市3個縣域醫共體緊密型達標率達100%，縣級公立醫院綜合服務能力全面提升，全部達到醫療服務能力推薦標準，平均住院日控制在7天以內，醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、檢驗收入）占醫療收入比例達到40%以上，縣域內住院率達到85%以上。

　　為達到上述目標，我市將進一步壓實縣級政府建設縣域醫共體的主體責任，推進“三甲”醫院對縣級公立醫院的“組團式”緊密型幫扶，逐步使縣級公立醫院達到二級甲等以上水平。加強縣級醫院與專業公共衛生機構的分工協作和業務融合，發揮縣級醫院醫務人員對家庭醫生團隊的技術支撐作用，提升居民健康“守門人”能力。加快實現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，支持中醫醫院牽頭組建緊密型縣域醫共體。

　　同時，《實施方案》提出著力提升縣域醫療服務能力的系列措施，包括落實辦好用好“縣（區）第二人民醫院”重點任務，推動“三甲”醫院與“縣（區）第二人民醫院”開展專科共建項目，以提升“縣（區）第二人民醫院”服務能力為突破口，逐步提高縣域醫療服務能力和縣域內住院率。

　　惠州日報記者游璇鈺

　　通訊員周鑫 劉利邦