7月5日晚間，歌手李玟因抑郁癥輕生去世的消息震驚了無數人，也再一次把抑郁癥帶入大眾視野。有網友疑惑：為什么像李玟這樣看起來陽光開朗的人，也會得抑郁癥？惠州市第二人民醫院醫務科科長、睡眠心理門診主任醫師李菲提醒，要警惕“隱匿性抑郁癥”，也就是通常所說的“微笑型抑郁癥”。
什么是抑郁癥？如何識別抑郁癥？哪些群體是抑郁癥的高發群體？如何預防？李菲進行了介紹。
李菲給患者診治。
“開心果”“乖乖女”卻是抑郁癥患者
17歲女孩小雪（化名）讀高二。她很懂事，在同學面前是“開心果”，人緣特別好，很多同學都很喜歡跟她玩。在家里，小雪也是“乖乖女”，孝敬父母，常逗父母開心。她總是努力表現，竭盡全力地展示自信、開朗的形象，讓大家看到自己很好的狀態。
然而獨處時，小雪卻很難保持這種狀態。每當一個人時，小雪就會感到悲傷，像泄了氣的皮球，興趣變差，情緒低落，開心不起來，總是否定自己。慢慢地，小雪行為活動減少，遇事常常很難做決定。她還睡不好覺、精神不佳、食欲不振。總之小雪在陽光外表之下，內心沉重。在心理老師的建議下，小雪到市第二人民醫院就診。當被診斷為抑郁癥時，家人和朋友都不敢相信。
在醫生專業指導下，小雪卸下偽裝，接受疾病治療。經過幾個月的心理和藥物治療，如今小雪已完全康復。
愛笑的人也會得抑郁癥
很多人一聽到“抑郁癥”，總是會下意識把它與“心情不好”“壓力太大”“想太多”等詞匯聯系起來。
“在臨床中，我們會遇到這樣一類人群，內心深處感到非常壓抑與焦急，經常難以控制自己的情緒，表面上若無其事，強顏歡笑，負面情緒積攢到一定程度，會以一種極端的方式傷害自己。”李菲說，抑郁癥是一種常見心理疾病，主要特征為持續情緒低落、對平時喜愛的事物失去興趣或動力、自我評價低、有消極言行等。
大部分人對抑郁癥存在刻板印象，覺得陽光、愛笑的人不會得抑郁癥。實際上，抑郁癥有其診斷標準，并不是每個抑郁的人都會展現出悲觀的狀態，不能簡單以人表現出來的形象判斷。
“隱匿性抑郁癥”，也就是通常人們稱的“微笑型抑郁癥”，指帶有抑郁情緒的人把抑郁的一面掩飾起來，戴著微笑的面具，讓人以為自己生活愉快，導致抑郁癥狀很難被發現。這類患者難以及時得到外界幫助，進而更容易陷入孤立無援的境地。
目前，引起抑郁癥的原因尚不完全明確，研究表明與遺傳因素、體質因素、神經系統的病變等有關。
抑郁癥的高發群體有哪些
世界衛生組織統計，全球約10億人正在遭受精神障礙困擾。中國精神衛生調查亦顯示，我國成人抑郁障礙終生患病率為6.8%，其中抑郁癥為3.4%。
李菲告訴記者，抑郁癥的高發人群包括孕產婦、青少年、老年人等。有家族史、個性比較敏感內向、人際關系差的人群，以及遭遇重大疾病、重大變故的人群等，都是抑郁癥的易患人群。
而“微笑型抑郁癥”常見于那些學歷較高、有相當身份地位的成功人士，或者是比較優秀、自尊心較強的人群。這些人和普通人一樣，也有困惑、苦惱、無奈、悲傷，但為了維護自己的“能人”“強人”形象，往往強扛著壓力，負面情緒往往不愿向人傾訴，內心深處不斷積蓄痛苦、壓抑、憂愁和悲哀。
如何識別抑郁癥
李菲介紹，抑郁癥的癥狀多種多樣、千變萬化，個體差異很大，但是大致可以歸為以下5類。
一是心境低落，這是最核心的癥狀，主要表現為顯著而持久的情緒低落和心態悲觀，程度輕重不等。輕度患者會悶悶不樂、缺乏愉快感、興趣缺失，重度患者會感到悲觀絕望、度日如年、痛不欲生。
二是思維障礙，患者常感覺思維變慢、腦子變空，反應慢、記不住事情。思維內容多悲觀消極，嚴重時患者甚至出現妄想等精神類癥狀，比如因軀體不適而懷疑自己患有重病，也可能會出現關系妄想、貧窮妄想、被害妄想等，部分患者還可能出現幻覺，常為聽幻覺。
三是意志活動減退，表現為沒有意愿和動力做事。比如生活懶散、不愿社交、長時間獨處，嚴重時不顧個人衛生，甚至不語、不動、不食。
四是認知功能損害，主要表現為記憶力下降、注意力下降或學習費力，總是回憶過去不開心的事情，或者總是想些悲觀的事。
五是軀體癥狀，常見癥狀包括睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、疼痛（身體任何部位）、性欲減退、陽痿、閉經和自主神經功能失調等。
抑郁癥可以被治愈嗎
“抑郁癥是可以被治愈的，關鍵是要早識別、早治療。”李菲指出，作為一種疾病，抑郁癥并非“不治之癥”。通過尋求專業的幫助，大多數患者可以被治愈。和大部分疾病一樣，抑郁癥越早治療效果越好，最好是在剛剛出現抑郁情緒的時候，及時尋求心理干預。
治療抑郁癥，首要的是患者要認識到長期的情緒低落是一種病態，必須要到醫院接受正規的治療。抑郁癥治療包括藥物治療、心理治療、物理治療。建議患者在接受治療的3個月內，不要做學習、工作、生活等重要事項決策。
“家人的理解和支持非常重要。希望大家都能關注自己、關注身邊人的心理健康。”李菲強調。
惠州日報記者周智聰 通訊員劉菁 鄭愿佩
