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35歲男子腎臟“垮”了,醫(yī)生有話說…

原標(biāo)題:

職場壓力、過勞似乎成了現(xiàn)代工作環(huán)境的代名詞,也理所當(dāng)然成了不良生活習(xí)慣的背鍋俠

35歲男子患有慢性腎臟病

  惠州市第一人民醫(yī)院專家分享了一個病例:35歲的阿城(化名),是熬夜加班的屏幕俠,抽煙、喝酒、外賣、宵夜成為常態(tài)。

  2年前單位體檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白升高和血壓升高,自覺沒什么不舒服,一直放任不理。后來乏力感越來越重,抽煙也無法改變倦態(tài),時有腰酸背痛、眼皮腫脹。

  1周前開始經(jīng)常出現(xiàn)頭痛,什么外賣、宵夜統(tǒng)統(tǒng)倒胃口,甚至吃的不對口還會嘔吐,身體像灌了鉛一樣沉重、疲乏。

  阿城最終邁進市一院的大門。結(jié)果顯示:血壓 180/110mmHg,血尿素 42.2umol/L,血肌酐 785umol/L,總二氧化碳 10mmol/L,血鉀 6.3mmol/L,血紅蛋白 75g/L;泌尿系彩超 :雙腎萎縮,雙腎皮質(zhì)變薄。

  醫(yī)生告訴阿城目前是慢性腎臟病5期,已經(jīng)出現(xiàn)腎性貧血、代謝性酸中毒、高鉀血癥等并發(fā)癥,需要住院透析治療。

  這就是被稱為“沉默殺手”的慢性腎臟病!

  認識慢性腎臟病

  市一院專家介紹,慢性腎臟。–KD)定義是:各種原因引起的慢性腎臟結(jié)構(gòu)和功能障礙(腎臟損害病史大于3個月),包括腎小球濾過率(GFR)正常和不正常的病理損傷、血液或尿液成分異常,及影像學(xué)檢查異常,或不明原因腎小球濾過率下降(<60ml/min · 1.73m2)超過3個月,即為CKD。

  根據(jù)腎小球濾過率(GFR)可以將慢性腎臟病分為5期,早期發(fā)現(xiàn)和早期干預(yù)可以顯著的降低CKD患者的并發(fā)癥,明顯的提高生存率。

  慢性腎臟病(CKD)的危害很多,不僅是腎臟本身,越到晚期尤其是腎衰竭后,對各器官系統(tǒng)都會產(chǎn)生嚴重影響。

  慢性腎臟。–KD)的病因主要有:原發(fā)性腎小球腎炎、繼發(fā)性腎小球腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、腎小管間質(zhì)病變(慢性腎盂腎炎、慢性尿酸性腎病、梗阻性腎病、藥物性腎病等)、缺血性腎病、遺傳性腎病(多囊腎、遺傳性腎炎)等。

  在發(fā)達國家,糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化已成為慢性腎臟病的主要原因;

  在我國,這兩種疾病在各種病因中仍位居原發(fā)性腎小球腎炎之后,但近年也有明顯增高趨勢。

  據(jù)我國部分報告,CKD的患病率約為10.8%。

  慢性腎臟病早期非常隱匿,初發(fā)時,患者一般沒有不適癥狀或僅尿中有泡沫,輕度眼瞼水腫等,往往被忽略。然而,看似健康卻患有慢性腎臟病的人死于心腦血管病的風(fēng)險是正常人的十倍以上。如發(fā)展到尿毒癥,不僅損害健康,甚至將危及患者生命。兩至三成患者首次到醫(yī)院就診時,其腎功能損害已經(jīng)發(fā)展至不可逆轉(zhuǎn)的階段。因此慢性腎臟病被成為“沉默的殺手”。因此,定期進行尿液和腎功能檢查非常重要。

  腎臟健康小貼士

  1、老火靚湯,靚湯不靚腎

  廣東人煲湯,講求的是老火靚湯,也就是“煲三燉四”,經(jīng)過這么長時間才能煲出好味道。但是燉煮時間長,會使湯中的嘌呤含量非常高。長時間喝這些“老火靚湯”時,嘌呤攝入過多,容易引發(fā)高尿酸血癥、痛風(fēng)、腎結(jié)石,存在傷腎的可能。湯中也含有比較多的蛋白質(zhì),而蛋白質(zhì)也需要腎臟的代謝,這可間接加重腎臟負擔(dān)。特別是對于一些腎功能不太好的人群,喝太多老火靚湯反而會對腎臟造成損傷,也容易引起電解質(zhì)紊亂。廣東人煲湯時喜歡搭配各種藥膳。但藥膳如果配伍不正確、用量不對,往往容易造成肝臟腎臟損傷。

  因此,老火靚湯,適可而止!

  2、警惕引起腎臟損傷的行為習(xí)慣

  一是亂吃藥:不論西藥、中藥,許多藥物都存在一定的腎毒性,如果長期服用或者服用過量的話,都有可能會引起腎損傷或腎臟疾病。比如西藥中的抗結(jié)核藥物、化療藥物、抗病毒藥物、消炎鎮(zhèn)痛類藥物等。還有北豆根、天仙藤、土牛膝、雷公藤、廣防己、關(guān)木通等中草藥也具有腎毒性。

  二是口味太重:許多人飲食口味特別重,不僅重油,而且還重鹽,這樣就容易導(dǎo)致身體攝入過多的脂肪以及鈉鹽。這除了會引起肥胖以及容易造成血壓升高之外,影響腎臟的血流量,對腎臟微小血管造成損害,無形中也會加重腎臟負擔(dān),容易造成腎臟損傷。

  三是經(jīng)常憋尿:長時間憋尿會使膀胱壓力增大,也會對腎臟血管造成一定的影響;長時間憋尿容易造成細菌繁殖,而細菌會順著輸尿管上行到腎臟,容易導(dǎo)致尿路感染以及腎盂腎炎。經(jīng)常憋尿容易引發(fā)腎病。

  四是不喜歡喝水或者飲水太少:人體的代謝廢物如果想要及時排出,每天就要喝一定量的水。每天攝入的水分越少,產(chǎn)生的尿液也就越少,尿少,體內(nèi)的代謝廢物以及毒素等就無法隨著尿液及時排出,就容易對腎臟造成損傷,特別是還容易形成沉淀而導(dǎo)致腎結(jié)石。因此,如果不喜歡喝水或者飲水太少的話,對腎臟造成的損傷是不容忽視的。

  惠報全媒體記者李春鳳 通訊員王運廣 鄭海燕

編輯:任己章
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