為全國及省市重要賽事項(xiàng)目提供醫(yī)療保障、醫(yī)療骨干多次受邀出席全國重要骨科學(xué)術(shù)年會并作專題發(fā)言、在惠州率先開設(shè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專科門診……多年來，惠州市第一人民醫(yī)院骨科聚焦各種骨關(guān)節(jié)病、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)相關(guān)疾病的診治，不斷完善學(xué)科布局、攻克技術(shù)難關(guān)、提升全流程服務(wù)關(guān)懷，受到市民的廣泛認(rèn)可。讓我們走進(jìn)關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科兩個(gè)科室，探索其背后是如何提升診療能力，高質(zhì)量守護(hù)百姓骨健康，提供堅(jiān)實(shí)“醫(yī)靠”。

　　做優(yōu)學(xué)科特色

　　實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)分診與學(xué)科協(xié)作相融

　　四年彈指一揮間，2021年，惠州市第一人民醫(yī)院“關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科”從大骨科中獨(dú)立出來，單獨(dú)成科。多年來，科室不斷做大優(yōu)勢，在治療復(fù)雜人工髖、膝關(guān)節(jié)置換及翻修術(shù)、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻畸形截骨矯形術(shù)、人工膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)、人工反式肩關(guān)節(jié)置換術(shù)及關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)前、后交叉韌帶全內(nèi)重建術(shù)等方面填補(bǔ)了惠州市骨科多項(xiàng)技術(shù)的空白，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。

鐘浩博（左一）帶領(lǐng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)完成多項(xiàng)高難度手術(shù)。

　　2025年，隨著骨外科亞專科的進(jìn)一步細(xì)化，關(guān)節(jié)外科和運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步“分家”，各自獨(dú)立建科，自此兩個(gè)科室在自身的專業(yè)領(lǐng)域能夠更好地深耕鉆研，朝著“高精專”的方向邁進(jìn)。而這，也標(biāo)志著醫(yī)院學(xué)科布局的進(jìn)一步完善，實(shí)現(xiàn)從“綜合覆蓋”向“精準(zhǔn)聚焦”的升級。

　　從專業(yè)定位來看，兩科室形成互補(bǔ)且精準(zhǔn)的診療分工。運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科聚焦“運(yùn)動(dòng)相關(guān)損傷與健康管理”，主要針對膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷、半月板損傷、髕骨脫位、肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)及肩袖損傷等疾病開展治療，涵蓋體育損傷治療、運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防、運(yùn)動(dòng)相關(guān)疾病管理、運(yùn)動(dòng)生理研究、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等；而關(guān)節(jié)外科側(cè)重“骨關(guān)節(jié)病系統(tǒng)診療”，圍繞各種骨關(guān)節(jié)相關(guān)疾病展開臨床救治，包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨與關(guān)節(jié)壞死、關(guān)節(jié)畸形及關(guān)節(jié)感染等疾病。

　　57歲的陳叔家住惠東，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已“相伴”多年。當(dāng)他由輪椅送入市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎已嚴(yán)重侵襲全身多處關(guān)節(jié)軟骨，股骨頭已被侵蝕消失，雙髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重脫位并下肢短縮5厘米，無法站立，治療難度大。“長期的炎癥侵襲、破壞，患者四肢關(guān)節(jié)已嚴(yán)重畸形，生活不能自理，若不及時(shí)干預(yù)，還可能導(dǎo)致更嚴(yán)重雙下肢功能喪失。”提起該案例，市第一人民醫(yī)院骨科疾病診療中心副主任、關(guān)節(jié)外科主任劉偉樂介紹道，所幸的是，入院后科室制定了個(gè)性化綜合診療，關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)術(shù)前為其制定了非常詳細(xì)的AI（人工智能）術(shù)前3D規(guī)劃，精準(zhǔn)模擬術(shù)中情況，最后順利為其完成個(gè)體化的人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，術(shù)后兩天患者自行下地行走，陳叔及家屬表示對手術(shù)滿意，病情好轉(zhuǎn)。

　　在劉偉樂看來，骨科亞專業(yè)進(jìn)一步細(xì)化，能為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，通過“專病專治”實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)分診，方便患者掛號找到專業(yè)的醫(yī)生，提升了就醫(yī)體驗(yàn)。對醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)而言，在“分工”與“合作”中，診療效率也得到了明顯改善，在深耕各自領(lǐng)域的同時(shí)，依托在疾病診療方面的高度契合的關(guān)聯(lián)性，兩科室還能針對疑難復(fù)雜病例建立聯(lián)合診療機(jī)制，實(shí)現(xiàn)“1+1>2”的協(xié)同效果。

　　做強(qiáng)數(shù)智骨科

　　依托人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)治療的精準(zhǔn)微創(chuàng)

　　在后臺錄入患者基本信息、上傳醫(yī)學(xué)檢查影像和檢查結(jié)果，經(jīng)過智能分析，系統(tǒng)就為醫(yī)生制定出一套科學(xué)完善的手術(shù)規(guī)劃方案，涵蓋術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后全流程的關(guān)鍵內(nèi)容和技術(shù)要點(diǎn)，這是AI（人工智能）輔助下的一環(huán)。

　　近年來，機(jī)器人、3D打印、AI等技術(shù)陸續(xù)應(yīng)用于骨科領(lǐng)域，尤其在機(jī)器人輔助下開展髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，賦能高質(zhì)量精準(zhǔn)醫(yī)療，目前，市第一人民醫(yī)院在關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域已經(jīng)成熟應(yīng)用“天璣Ⅱ”手術(shù)機(jī)器人治療各類患者。

　　市第一人民醫(yī)院骨科診療中心主任、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任鐘浩博認(rèn)為，機(jī)器人的應(yīng)用，標(biāo)志著骨科診療邁入數(shù)字化、智能化時(shí)代。值得一提的是，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)完成機(jī)器人輔助下前交叉韌帶重建術(shù)，在華南地區(qū)開創(chuàng)先河。

　　他介紹，依靠機(jī)器人，醫(yī)生仿佛多了雙“透視眼”，術(shù)中不需要反復(fù)透視確認(rèn)骨道位置的情況下，可迅速完成股骨骨道定位與制備，并且能夠保障股骨骨道的準(zhǔn)確性，既能減少手術(shù)誤差，也能減輕患者的創(chuàng)傷，在實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)微創(chuàng)的同時(shí)降低手術(shù)的并發(fā)癥。

劉偉樂（中）為骨關(guān)節(jié)疾病患者提供個(gè)性化綜合診療。

　　除了機(jī)器人輔助技術(shù)外，多年來，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)聚焦精準(zhǔn)微創(chuàng)，積極開展關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)盂唇損傷和肩袖損傷修復(fù)、肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位治療、肌腱末端病微創(chuàng)治療等一系列新技術(shù)，深受患者認(rèn)可。而關(guān)節(jié)外科團(tuán)隊(duì)也積極以實(shí)際行動(dòng)尋找微創(chuàng)手術(shù)的“最優(yōu)解”，成熟開展DAA（直接前入路髖關(guān)節(jié)置換術(shù)）、HTO（脛骨高位截骨術(shù)）、膝關(guān)節(jié)單髁置換等微創(chuàng)術(shù)式，其中“保膝手術(shù)”——脛骨高位截骨術(shù)（HTO）以及膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)，也讓許多原本需行全膝關(guān)節(jié)置換的患者得到更微創(chuàng)、更個(gè)體化的治療選擇。

　　接下來，兩個(gè)科室將密切關(guān)注3D打印技術(shù)、智能化等國內(nèi)外最新前沿技術(shù)，在關(guān)注臨床實(shí)踐的同時(shí)，也應(yīng)用到術(shù)后快速康復(fù)的過程當(dāng)中。

　　樹立行業(yè)標(biāo)桿

　　守護(hù)運(yùn)動(dòng)員骨健康為全國重要賽事提供保障

　　2024年，中國沙灘足球國家隊(duì)運(yùn)動(dòng)員李震在賽前訓(xùn)練中不慎發(fā)生跟腱斷裂，作為醫(yī)療保障單位，市第一人民醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)積極提供高效救治，經(jīng)過精心治療，術(shù)后未滿三個(gè)月，李震便重返賽場，并勇奪全運(yùn)會銅牌。

　　“傷筋動(dòng)骨”快速重返賽場奪獎(jiǎng)的背后，體現(xiàn)的是該院在運(yùn)動(dòng)損傷領(lǐng)域的高效醫(yī)療保障體系。作為市第一人民醫(yī)院“八大中心”之一，骨科診療中心高度重視運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。早在2010年，醫(yī)院便在骨科設(shè)立運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)門診，并成立專業(yè)組，開創(chuàng)了惠州在該領(lǐng)域的先河。

　　在市第一人民醫(yī)院骨科，運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的防護(hù)網(wǎng)，已從病床延伸至競技場的最前線。鐘浩博曾被聘為廣東省備戰(zhàn)奧運(yùn)會等大型運(yùn)動(dòng)會醫(yī)療保障團(tuán)隊(duì)專家，具有豐富的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)診療和康復(fù)經(jīng)驗(yàn)。在他的引領(lǐng)下，科室為奧運(yùn)健兒、全運(yùn)會選手以及惠州重要的體育賽事提供醫(yī)療保障，其中2024年惠州市首屆馬拉松比賽和龍門馬拉松比賽期間，他帶領(lǐng)的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)，是唯一受主辦方邀請的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)醫(yī)療保障志愿團(tuán)隊(duì)。

　　除了體育賽事現(xiàn)場的“唯一”殊榮，醫(yī)院的專業(yè)實(shí)力更在國家級學(xué)術(shù)舞臺上留下高光時(shí)刻：去年，鐘浩博、劉偉樂、陳文杰三位醫(yī)生受邀參加2024年全國骨科年會，市第一人民醫(yī)院是惠州唯一一家受邀的醫(yī)院，三位醫(yī)生代表遠(yuǎn)赴現(xiàn)場作專題交流；今年，三人再度獲邀出席2025中國醫(yī)師協(xié)會運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會學(xué)術(shù)年會并作專題發(fā)言，將醫(yī)院的臨床與科研成果推向全國視野，這體現(xiàn)了市第一人民醫(yī)院在骨科領(lǐng)域的過硬實(shí)力與行業(yè)認(rèn)可度。

　　第十五屆全國運(yùn)動(dòng)會將于今年11月在粵港澳三地拉開帷幕。為保障運(yùn)動(dòng)員參賽安全與健康，應(yīng)市文化廣電旅游體育局商請，市第一人民醫(yī)院委派鐘浩博及其團(tuán)隊(duì)為廣東省滑板隊(duì)運(yùn)動(dòng)員提供賽前及賽中的運(yùn)動(dòng)損傷、治療和康復(fù)指導(dǎo)等醫(yī)療保障服務(wù)。對此，鐘浩博團(tuán)隊(duì)信心十足，他們將秉著精湛技術(shù)共赴全運(yùn)之約，助力運(yùn)動(dòng)員以最佳狀態(tài)角逐賽場，為彰顯市第一人民醫(yī)院的骨科技術(shù)實(shí)力、為體現(xiàn)惠州全方位保障的辦賽水平，為惠州打造“華南戶外運(yùn)動(dòng)之都”提供堅(jiān)實(shí)后盾。

　　惠州日報(bào)記者李春鳳 實(shí)習(xí)記者莊凱程

　　通訊員魏麗莉 王運(yùn)廣 程秋伊

　　惠州市第一人民醫(yī)院供圖