最近，新冠病毒感染者不斷增加，“中招”的人在和病毒斗爭，尚未“中招”者則處于對未知的擔憂中，“陽過”“陽康”者紛紛分享自己的感受和體會。上月8日，國務院聯防聯控機制新聞發布會稱，奧密克戎變異株傳播速度快、傳染性強、隱匿傳播，但在臨床特征上絕大多數是輕癥或者無癥狀感染者，重癥比例較少。那么，哪些人群感染新冠病毒后容易發展成重癥？輕癥、無癥狀感染者如何居家隔離防重癥？如何強化和鞏固“陽康”后的免疫力？針對人們關注的問題，惠州日報記者采訪了市中心人民醫院呼吸與危重癥醫學科主任、主任醫師林常青。
存在重癥風險的新冠患者應及時就醫
林常青提醒，感染新冠病毒后，以下幾類人群容易發展成重癥，需要重點關注。一是高齡老人，尤其是80歲以上未接種疫苗的老年人；二是患有較嚴重的慢性心腦血管疾病、慢性呼吸系統疾病、慢性肝病、慢性腎病、糖尿病及腫瘤等人群；三是長期服用激素或其他免疫抑制藥物的免疫性疾病患者；四是過于肥胖的患者。
出現什么情況后需要前往醫院就診？林常青表示，一般來說，居家過程中，一旦出現精神不振甚至神志不清、呼吸困難或急促、持續高燒3日以上不退、原有基礎疾病明顯加重且難以控制等情況要及時就診。同時，家中有特殊群體更要多加留意，如兒童出現嗜睡、厭食、喂養困難、持續腹瀉或嘔吐等情況，孕婦出現頭暈、心慌、憋氣等癥狀，應及時就醫。
居家隔離應加強自我監測識別重癥
新冠病毒感染者居家隔離時，除要做好勤通風、少聚集、避免接觸其他人等常規防護外，還要加強對自身及家里重點人員的關注，及時識別病情變化。
林常青表示，人們可以通過自我監測來識別是否存在重癥或危重癥風險。如在家中備一個指夾式脈氧監測儀，通過監測經皮血氧飽和度（SpO2）來識別重癥，正常人的SpO2在95%～100%，當SpO2≤93%時就表示有重癥風險，這一方法對有慢性心肺疾病的患者尤為重要。
如果家中沒有監測儀，林常青建議可通過觀察嘴唇、指甲的顏色，初步判斷是否缺氧。通常，飽含氧氣的血液是鮮紅色的，而氧含量較低的血液顏色偏暗，如果嘴唇、指甲顏色發紫，則可能存在低血氧風險。
對于居家期間有癥狀的，比如發燒、咳嗽等，林常青建議做好對癥治療，可以服用對乙酰氨基酚、布洛芬等常見藥物來退燒，或服一些常見的鎮咳、祛痰藥物，但一定要注意服藥禁忌，以免造成藥物失效或不必要的風險。同時，癥狀緩解或消失后，最好堅持減半服用藥物2～3天，進一步鞏固療效。
“陽康”后注意鞏固恢復免疫力
目前，不少“陽康”者感覺到，盡管核酸轉陰，但精力體力仍沒有恢復如前。林常青解釋，這是人體免疫系統的正常反應，需要休養一段時間才能完全修復。
林常青特別提醒，元旦和春節假期，“陽康”者不能急于“放飛”自己，畢竟每個人的體質不一樣，達到完全康復狀態的時間也各不相同，一定要注意休息，保持作息規律和充足的營養，同時根據自身狀況開展鍛煉運動。
對于尚未“中招”者，林常青建議，一方面要加強自我防護，千萬不能因“輕敵”而給病毒“可乘之機”；另一方面要樹立信心，給自己一些積極的心理暗示，保持正確心態更有利于提高自身免疫力，促進身心健康。
惠州日報記者歐陽成
