很多市民在口腔醫療機構網上掛號界面看到“頜面外科”時都很迷惑：這是治啥的？臉？牙齒？還是整形外科手術？它和口腔治療是什么關系？

　　近日，記者走進惠州口腔醫院頜面外科，深入了解了這個自帶神秘的科室。

　　拔牙也是技術活

　　“口腔頜面外科涉及‘口腔’‘頜’‘面’三大部分，診療范圍非常廣泛。”惠州口腔醫院醫務部主任、教學中心主任申龍朵介紹，從各類拔牙到頜面部創傷，從頜面部炎癥感染到囊腫切除，口腔頜面部相關的疾患都可以到口腔頜面外科進行治療。

惠州口腔醫院頜面外科醫師團隊。 惠州口腔醫院供圖

　　患者阿明（化名）曾因一顆埋伏牙輾轉多家門診。“很多門診醫生都沒有把握能拔除，都勸我去廣州、深圳大醫院看。”屢屢被拒的阿明經朋友介紹，嘗試著來到惠州口腔醫院頜面外科。“這顆埋伏牙生長位置非常靠近鼻腔，牙根進入了上頜竇，稍有差池，牙齒就可能掉進上頜竇，造成二次傷害。”申龍朵表示，這既考驗外科醫師的技術與勇氣，也考驗患者的心理素質。經過多次充分溝通，惠州口腔醫院頜面外科團隊為阿明制定了完善的治療方案，在多學科協作下，配合微創器械，這顆長到上頜竇里的牙齒最終被精細分割，再逐塊小心翼翼被拔出。

　　“拔牙是頜面外科最常見的診療項目，別看只是小小一顆牙，拔起來也是十足的技術活。”申龍朵表示，牙齒在口腔中和神經、血管等聯系緊密，拔牙前，口腔外科醫生不僅要充分了解牙齒的解剖結構，更要求在方寸操作空間中盡量避免損傷神經、血管、上頜竇等，防止出血等并發癥，還要全面考慮患者的全身情況，思考如何在確保安全的同時，保證創口小，又不產生嚴重的并發癥。

　　微創化舒適化讓拔牙“不痛”

　　為減少患者痛苦，提升看牙體驗，惠州口腔醫院頜面外科以患者需求為導向，引入微創拔牙以及舒適化診療技術與理念。針對一些特殊患者，惠州口腔醫院頜面外科團隊還率先開展無痛舒適化拔牙、心電監護下拔牙、深度鎮靜/全麻下拔牙等。

　　與普通口腔就診患者不同，有些人天生咽反射敏感，輕微刺激就會引起惡心干嘔，對于他們來說，看牙是一件非常需要勇氣的事。“這類患者很多口腔臨床醫生都不敢輕易‘碰’，怕引起患者強烈的咽反射反應和看牙恐懼。”惠州口腔醫院頜面外科常務副主任藍炎濤說。

　　患者小馬（化名）被智齒發炎困擾許久，但她深受重度咽反射敏感困擾，每次醫生試圖進行口腔檢查，她都會引發嚴重的惡心反應，器械完全無法入口，更別提進行治療操作。來到惠州口腔醫院就診后，經過溝通和評估，藍炎濤和團隊為小馬制定了治療方案。在舒適舒眠鎮靜技術的幫助下，小馬進入放松狀態，半小時后，小馬的4顆智齒被一次性舒適拔除。

　　除了小馬這種咽反應敏感的患者，還有很多有嚴重看牙恐懼癥、害怕拔牙的患者在惠州口腔醫院舒適化診療技術幫助下解除牙痛困擾。據悉，“舒適化醫療”本身就是麻醉的擴展，而惠口舒適化理念被賦予了更多內涵，醫生不僅幫助患者減少不適和疼痛，更給予患者安慰，為患者設身處地考慮。藍炎濤說，很多患者說在惠口拔牙不痛，這個“不痛”寓意更多的是拔牙過程中沒有痛苦和焦慮的感受。

　　緊跟前沿技術潮流

　　近年來，顳下頜關節紊亂病越來越廣為人知，診療需求也越來越大。“這是一種常見病、多發病，很多患者在日常生活中經常會出現關節彈響、疼痛、張口受限等情況。”申龍朵表示，以前惠州沒有單獨開設顳下頜關節疾病專科的醫院，為解決患者就醫不便的難題，惠州口腔醫院頜面外科開設了顳下頜關節相關疾病的診療。

　　作為惠州較早單獨建立專業口腔頜面外科的醫院，在10余年的發展建設中，惠州口腔醫院已形成人才梯隊合理、中堅力量雄厚的頜面外科精英團隊，擁有醫生48名，其中碩士6人，副主任醫師2人，主治醫師20多人，多數畢業于四川大學、武漢大學、南昌大學等國內知名口腔醫學院校。團隊始終緊跟前沿技術潮流開展口腔頜面部各類特殊技術手術，對各類復雜牙、埋伏牙、多生牙拔除、修復前外科手術、頜面部感染處理、口腔面部腫瘤切除、三叉神經痛、顳下頜關節診療具有豐富經驗和技術實力。

　　未來，惠州口腔醫院將堅守“精準、微創、舒適”的治療初心，打造惠州及周邊地區極具優勢特色的口腔頜面外科。

　　惠州日報記者李春鳳

　　通訊員陳海瑋 陳旭敏